Autorización para colocar anuncios, toldos y antenas en inmuebles monumentos históricos, en inmuebles en zonas de monumentos y los que estén en colindancia con un monumento histórico

Propietario del inmueble o predio

Personalidad jurídica*:

Persona física Persona moral

Clave Única de Registro de Población (CURP):

Nombre(s)*:

Primer apellido*:

Segundo apellido:

Registro Federal de Contribuyentes(RFC):

Denominación o razón social*:

Lada:

Teléfono fijo*:

Teléfono móvil:

Correo electrónico:

Código Postal*:

Estado*:

Municipio o Alcaldía*:

Colonia*:

Calle*:

Número exterior*:

Propietario de anuncio, toldo o antena

Personalidad jurídica*:

Persona física Persona moral

Clave Única de Registro de Población (CURP):

Nombre(s)*:

Primer apellido*:

Segundo apellido:

Registro Federal de Contribuyentes (RFC):

Denominación o razón social*:

Lada:

Teléfono fijo*:

Teléfono móvil:

Correo electrónico:

Código Postal*:

Estado*:

Municipio o Alcaldía*:

Colonia*:

Calle*:

Número exterior*:

Datos del solicitante

Clave Única de Registro de Población (CURP):

Nombre(s)*:

Primer apellido*:

Segundo apellido:

Lada:

Teléfono fijo*:

Teléfono móvil:

Correo electrónico *:

Código Postal*:

Estado*:

Municipio o Alcaldía*:

Colonia*:

Calle*:

Número exterior*:

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Dibujo a escala del diseño del anuncio, toldo o antena. En el caso de anuncios señalar el texto*:

Fotografía(s) a color de la fachada del inmueble y del(los) lugar(es) donde será colocado el anuncio, toldo o antena.*:

Documentos legales que acrediten la propiedad del inmueble (Escritura Pública o Contrato de Arrendamiento, en su caso con la autorización por escrito del propietario del inmueble)*:

Copia de identificación oficial del solicitante y/o del propietario del inmueble*:

En su caso copia del documento que acredite la personalidad del representante legal y original para su cotejo:

En los casos de uso de logotipo y/o de un idioma distinto al español se debe justificar la razón:

otro documento:

Bajo protesta de decir verdad y sabedor de las penas en que incurren los falsos declarantes, de conformidad con lo establecido en el artículo 247 del código penal para el Ciudad de México en materia común y para toda la República en materia federal.
De acuerdo con el artículo 42, fracción VI y VII del Reglamento de la Ley Federal sobre Monumentos y Zonas Arqueológicos, Artísticos e Históricos; publicado en el Diario Oficial de la Federación el día 8 de diciembre de 1975, acepto la realización de inspecciones al inmueble o predio por parte del Instituto Nacional de Antropología e Historia. De igual forma en caso de ser necesario a juicio del Instituto, acepto otorgar fianza que garantice a satisfacción el pago por los daños que pudiera sufrir el Monumento Histórico.